Résilience : la réaction face à l’adversité
En tant qu’être humain, nous sommes amenés à vivre des expériences heureuses, mais aussi des expériences de souffrance (perte, rupture, déception…).
Nous ne pouvons pas toujours influencer les événements de vie qui nous arrivent, nous pouvons cependant influencer ce que nous en faisons et comment nous réagissons.
Il existe plusieurs réponses possibles face à une même situation.
La résilience invite à explorer nos ressources et de nos marges de manœuvre face à l’adversité.
La croissance post-traumatique
Nous nous attendons souvent aux conséquences douloureuses et pathologiques du traumatisme, mais nous passons parfois à côté de l’exploration des aspects de croissance avec nos patients.
Il s’agit des « changements psychologiques positifs expérimentés suite à la confrontation à un évènement traumatique ou à une crise de vie majeure ».
La croissance post-traumatique n’est cependant pas toujours présente.
Cela dépend de la personne et de la nature de l’événement traumatique.
Il est important de l’explorer avec prudence sans venir dire implicitement au patient qu’il devrait faire l’expérience de croissance.
Et sans que l’exploration de la croissance n’ait pour fonction d’éviter la place faite à la détresse.
Face au traumatisme, plusieurs dimensions de vie peuvent évoluer positivement :
- Le développement de nouvelles ressources personnelles
- Une ouverture à de nouvelles possibilités
- Un réinvestissement des relations précieuses ou s’ouvrir à de nouvelles relations
- Revenir à ce qui est essentiel, prioritaire et faire de la place à ses valeurs et à une dimension spirituelle (religieuse ou non)
- Se reconnecter avec la valeur et l’appréciation de la vie
Nous avons besoin de vivre émotionnellement ces leçons de vie et pas uniquement de les savoir intellectuellement.
C’est pourquoi les évènements qui nous bousculent détiennent parfois en eux, un potentiel de croissance.
Car ils sont à même de provoquer des émotions et de secouer des fondations que nous pouvons requestionner et rebâtir.
Suite à une crise cardiaque a pris conscience que le temps était court et la vie précieuse.
Il a décidé de se recentrer sur ses priorités et sur l’essentiel, notamment passer du temps avec sa famille.
Les réactions possibles
Ce graphique permet de se représenter facilement les différentes réactions possibles.
En réalité, il est assez simpliste et les choses sont plus complexes comme vous pourrez le voir au fur et à mesure de cet article.
Résilience et trajectoires de vie
La plupart des études sur la résilience commencent à suivre la personne à partir de l’événement potentiellement traumatique.
Cependant, cela ne permet pas de savoir comment la personne allait avant l’événement de vie et quels étaient ses ressources et facteurs de risque.
Les chercheurs ont donc mis en place des études longitudinales en suivant les personnes bien avant l’événement difficile pour explorer la trajectoire de résilience.
Je vous présente les résultats d’une étude sur le sujet.
Résilience face à la perte d’un être cher
Perdre son compagnon ou sa compagne est certainement une des expériences les plus douloureuses et stressantes au cours d’une vie.
George Bonanno et ses confrères (2002) ont suivi 205 personnes plusieurs années avant la perte de leur épouse, puis 6 et 18 mois après.
Ils ont identifié 5 trajectoires possibles :
- La résilience : qu’ils définissent comme une absence d’apparition de symptomatologie dépressive
- Le deuil commun : c’est l’apparition d’une symptomatologie dépressive puis d’une récupération.
- La dépression chronique : des individus qui étaient déjà dépressifs avant la perte de l’épouse et le sont encore après.
- Le deuil chronique : des individus qui allaient bien avant et qui ont développé un deuil chronique suite à la perte de l’épouse.
- La dépression améliorée : de manière surprenante, des personnes qui souffraient de dépression avant et qui se sont rétablis à la suite du deuil.
Grâce à cette étude, on peut faire la différence entre un deuil chronique et une dépression chronique.
Cela n’était pas possible dans les autres études où l’on ne prenait pas en compte le fonctionnement psychologique avant le décès.
Les 3 trajectoires positives (résilience, récupération et rétablissement de la dépression) concernent plus de 76% des participants face à la perte de leur épouse.
Nous oublions parfois que la résilience est la réponse dominante, car en consultation, nous recevons en thérapie essentiellement les personnes en difficulté.
Chaque métier a une vision du monde déformée par les populations spécifiques qu’il rencontre.
On peut imaginer, par exemple, que les policiers peuvent avoir une représentation du monde qui majorent ses aspects sombres et mauvais, car ils sont confrontés essentiellement à une population de victimes et de criminels.
Les auteurs ont étudié les facteurs qui prédisent le fait d’adopter une trajectoire de résilience avant le décès de l’épouse :
- La résilience est associée à une vision du monde qui permet l’intégration de l’événement dramatique : les personnes résilientes ont une acceptation de la mort, la croyance en un monde juste et moins le sentiment d’injustice personnel ou que les événements négatifs sont incontrôlables.
- Le deuil chronique est associé à une tendance à la dépendance à son épouse et de manière générale avant la perte de la personne, et à un soutien matériel faible.
- Les personnes dépressives chroniques avaient une vision peu positive de leur mariage, une instabilité émotionnelle, une faible confiance dans leur manière de faire face aux événements stressants et pensaient que les événements négatifs étaient incontrôlables.
- Les personnes qui ont vu une amélioration de leur dépression étaient négatives et ambivalentes à propos de leur mariage, avaient plus souvent une épouse malade physiquement, avaient très peu de soutien matériel, étaient très émotionnellement instables et pensaient que le monde était injuste vis-à-vis d’eux.
Et pour les autres événements traumatiques ?
Une méta-analyse (Galatzer-Levy & al., 2018) reprend 64 études de type trajectoire de vie face aux événements potentiellement traumatisants (accidents, perte d’emploi, militaires en opération, policiers ayant faite face à des événements stressants…).
La conclusion est la même : la réponse dominante est toujours la résilience (65,7%). Loin derrière une réponse de récupération (20,8%), de difficultés chroniques (10,6%) et enfin une apparition différée des difficultés (8,9%).
Comment être résilient
Les facteurs de résilience
Une méta-analyse de taille sur la résilience a regroupé plus de 31 000 participants à partir de 33 études (Lee, 2013).
Le facteur le plus relié à la résilience était l’auto-efficacité : la confiance dans sa capacité de faire face au changement et dans son répertoire de compétences.
Les facteurs de risques (dépression, anxiété, affects négatifs, stress perçu…) influencent également la résilience, mais sont moins importants que les facteurs protecteurs.
Les stratégies de coping
ce sont les stratégies utilisées qui sont sans espoir.
Nous ne choisissons pas toujours nos évènements de vie, mais nous pouvons choisir nos réactions.
Et ce sont nos réponses qui vont nous permettre de retrouver un équilibre, à conditions qu’elles soient aidantes.
En psychologie, on parle de stratégies de coping ou stratégies d’adaptation (Lazarus & Folkman, 1984).
Pour simplifier, nous avons 2 grands leviers face aux événements stressants :
- Un levier comportemental : il s’agit d’agir pour changer la situation, obtenir du soutien ou s’engager dans des activités protectrices.
(Agir, résoudre les problèmes, persévérer, chercher des informations et des solutions, obtenir du soutien social, chercher des conseils, maintenir des activités agréables, faire du sport, garder une bonne hygiène de sommeil…) - Un levier mental : il s’agit de changer la perception et la relation que nous avons à la situation en influençant nos croyances, nos exigences, nos règles mentales, nos émotions.
(Optimisme, acceptation, gratitude, auto-compassion, cultiver ses émotions positives, auto-efficacité, diminuer ses exigences, revoir ses croyances et règles mentales, changer son focus attentionnel…)
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Des études sur la résilience
L’étude indique que la réponse dominante est une réponse de résilience.
Les personnes les plus résilientes ont tendance à :
Percevoir les stresseurs comme des challenges plus que des menaces
Utiliser des stratégies de coping d’acceptation et d’adaptation (trouver des astuces pour rendre la vie plus facile suite à la lésion)
Avoir moins de comportements d’évitement.
Une étude de Krause (2009) sur plus de 800 personnes indique que la gratitude est un facteur protecteur contre la dépression lorsqu’une personne peut avoir des difficultés financières temporaires.
L’auto-compassion est un facteur protecteur contre la dépression pour les élèves face à une situation d’épuisement scolaire.
Ces résultats sont issus d’une étude en Corée sur 350 étudiants. (Kyeong, 2013).
Une étude de King & Miner (2000) sur 118 participants indique qu’écrire à propos d’un événement potentiellement traumatisant ou à propos des bénéfices perçus réduit le nombre de consultations médicales.
Cela va dans le sens des recherches de Pennebaker sur les effets positifs de l’écriture émotionnelle, en rajoutant qu’être centré sur les bénéfices peut être efficace également.
Agir sur les facteurs de résilience
Satisfaction de vie | Repérer les valeurs de la personne et les activités qui la rendent heureuse. Développer l’optimisme et les émotions positives. Permettre à la personne de se rapprocher de son idéal de vie en agissant ou en diminuant les attentes. |
Affects positifs | S’engager dans des activités agréables Savourer les moments agréables (pleine conscience) Apprendre à orienter notre attention vers les moments importants et plaisants du passés, présents et futurs |
Auto-efficacité | Explorer les ressources de la personne Les moments où elle a su s’adapter et faire face dans sa vie ainsi que les stratégies de coping qu’elle a su mettre en œuvre |
Soutien social | Apporter un espace sécurisant pour la personne L’inviter à garder des liens sociaux avec ses proches, à s’ouvrir émotionnellement aux personnes ressources et à rencontrer de nouvelles personnes |
Estime de soi et Auto-compassion | Développer une relation bienveillante à soi-même Sortir de l’auto-critique et des ruminations disqualifiantes sur soi-même pour faire équipe avec soi. |
Optimisme | Stratégie de réattribution causale : changer la manière dont les personnes interprètent les échecs et réussites. Faire imaginer un futur satisfaisant et repérer les petits pas pour y parvenir |
Style de coping flexible et adaptatif | Repérer les stratégies utiles et adaptées au contexte de la personne. Promouvoir une réaction active centrée solution, gestion des émotions ou de soutien social. |
Gratitude | Tenir un journal de gratitude Prendre le temps de se rappeler des personnes qui ont fait une différence dans notre vie et leur exprimer notre reconnaissance si cela est possible. Ecrire une lettre de gratitude à une personne clef dans notre vie. |
Les questions de résilience
Ce type d’approche va permettre d’agir sur plusieurs facteurs de résilience en même temps : l’optimisme, les affects positifs, le sentiment d’auto-efficacité et les stratégies de coping adaptatives.
Voici un exemple de questions de résilience pour explorer ce qui marche :
- « Qu’est-ce qui vous permet de tenir malgré tout ? »
- « A quel moment, cela a été le plus difficile ? Et qu’est-ce qui vous a permis de dépasser ce moment ? »
- Par le passé, avez-vous déjà traversé des moments difficiles que vous avez pu dépasser ? Qu’est-ce qui vous a permis de les dépasser ? Qu’est-ce que cela dit de vos ressources et de vos compétences ?
Il est possible de poser les questions de résilience au passé (comment elle a fait pour s’adapter) au présent (comment elle fait en ce moment) et au futur (qu’est ce qui l’aidera à tenir).
J’ai eu en suivis une patiente de 30 ans qui avait été victime de harcèlement et de brimades répétés à l’école.
Cela a laissé des marques fortes sur son estime corporelle et psychologique, sur sa tendance à être très critique envers elle-même et sur la place insignifiante qu’elle se fait dans les relations.
Lors d’une séance, j’ai pris le temps avec elle d’explorer comment elle avait fait pour survivre et tenir face à ces harcèlements répétés chaque jour pendant plusieurs années.
Elle m’a décrit que le soir, elle se créait son propre univers à elle dans lequel elle était bien et avait sa place. Elle s’immergeait dans les mangas et la musique. Elle s’était créé un personnage de manga imaginaire, une version améliorée d’elle-même, qui l’a aidé à tenir toutes ces années.
Quand la réalité est insupportable et qu’on ne peut s’en dégager, se créer une réalité alternative est parfois la seule manière de tenir.
Je lui ai ensuite demandé ce que ça disait d’elle ce qu’elle avait pu mettre en place pour tenir et être là aujourd’hui pour me raconter cela.
Elle m’a répondu que ça faisait d’elle une personne créative, combative et endurante.
S’arrêter pour poser des questions d’adaptation et de résilience, permet de remettre de la surprise et de la curiosité sur les capacités de nos patients qui sont passés par des phases difficiles de vie. Cela a contribué à faire passer du sentiment que l’adaptation va de soi à la perception que cela a nécessité un effort constant et répété pour tenir et que des ressources ont été présentes et mobilisées.
J’ai continué la séance en mentionnant que le contexte présent n’était plus le même que le contexte passé. Que les stratégies passées ont été nécessaires pour survivre et tenir dans un contexte donné. Puis, je lui ai demandé comment les ressources qu’elle a su repérer pourraient lui servir dans son contexte présent.
Les 10 facteurs de résilience familiale
Un article de Black & Lobo (2008) s’intéresse à la résilience familiale.
Ils déplacent le focus de l’individu vers le système dans lequel il est en interaction : la dynamique familiale.
Les auteurs proposent d’appréhender la dynamique familiale avec une approche centrée ressources plutôt que centrée déficits.
Cela permet de s’appuyer sur ce qui marche déjà et de faire alliance avec la famille pour amplifier les facteurs de résilience.
Ils identifient que la résilience familiale s’appuie sur les facteurs suivants :
- Une vision positive : optimisme, confiance, partage des émotions agréables, humour…
- La spiritualité : valeurs partagées qui permettent de donner un sens aux événements aversifs
- La cohésion familiale : proximité, respect, amour, prendre soin et avoir de la considération pour les uns et les autres, une présence parentale à la fois structurante et chaleureuse
- La flexibilité : la capacité de se réorganiser face à l’adversité, le fait que chacun se sente appartenir à la famille tout en ayant une identité propre
- La communication familiale : clarté, communication émotionnelle ouverte, stratégie de résolution de problème collaborative
- La gestion financière : une bonne gestion financière et le maintien d’une proximité relationnelle malgré les difficultés financières
- Le temps de famille : un temps de présence et de qualité passé en famille contribue à construire la continuité et la stabilité familiale.
- Les loisirs partagés : s’amuser en famille autour d’activités et de loisirs contribuent à nourrir le bien-être et facilite le développement des compétences sociale et cognitives
- Les routines et rituels : activités régulières qui maintiennent une proximité familiale, même en période de crise et construisent un sentiment de sécurité et de prévisibilité.
- Un réseau soutenant : le soutien et les échanges de ressources que la famille peut avoir avec l’extérieure (ouverture aux autres, soutien)
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Joran Farnier
Psychologue, enseignant, formateur
Passionné par la psychologie, j’ai fondé l’Institut de Psychologie Positive Appliquée pour faire le pont entre les recherches et la pratique de terrain.
Nous formons les professionnels de l'accompagnement pour leur permettre d'exercer avec plus de clarté, d'efficacité et de confort dans un métier complexe.
Super article. Merci beaucoup
Merci pour l’article, précieux et plus que jamais d’actualité avec la crise sanitaire…il me sera d’une grande aide dans ma pratique !
Merci pour votre article éclairant et proche de la pratique.
Je suis une nouvelle abonnée et je vous remercie de ces articles très complets.
Un article très intéressant et enrichissant
Merci pour cette magnifique synthèse qui met bien en perspective les éléments essentiels. Cela fait écho à ma pratique et me donne matière pour expérimenter de nouvelles approches. J
Que c est bon de vous lire : texte hydratant riche aéré et qui invite à la réflexion et à l espérance.
Gratitude
Merci beaucoup pour votre retour, c’est précieux que vous ayez pris le temps de me le faire savoir !
J’ignorais les propriétés hydratantes de cet article et je suis très content de les découvrir 😀
Merci pour cet article très intéressant qui m’a amené à me projeter sur une situation que je vie actuellement. Il m’a aussi apporté beaucoup de connaissances qui seront utiles à mon entourage.
Mille mercis pour cet article… Je l’utilise pour mon travail de fin de diplôme 🙂
Pour s’entrainer à rester positif j’ai crée un jeu de cartes solidaire avec des actions pour contrer les épreuves. Il s’agit de MULTIVIES et je serai heureuse d’avoir votre avis sur cet outil de résilience qui peut être à la fois drôle et utile pour faire parler les joueurs. Vous pouvez regarder sur: https://www.multivies-jeux.fr
Un grand MERCI pour cet article qui m’aide énormément à chercher des pistes, à me concentrer sur le positif et à trouver des ressources pour aller mieux.
Bonjour,
Merci beaucoup pour votre article, clair, complet, er avec les recherches récentes.
Cela date un peu, mais j’avais eu l’occasion de travailler sur le sujet de la résilience pour les travailleurs humanitaires expatriés. J’ai pu retrouver de nombreux points communs sut les leviers de la resilience.
https://www.cbrproject.world/wp-content/uploads/2020/02/resilience-of-aid-workers-article.pdf
Merci,
Pascale
Un cours très digeste avec des définitions et des développements précis et clairs.
topissime j’adore merci pour cet article
Je viens de m’inscrire à cette newsletter car je suis très intéressée par la psychologie positive.
Je trouve vos articles bien équilibrés entre concepts et propositions de compréhension.
Encore merci de les partager aussi librement
Bien à vous toutes et tous
Merci beaucoup Pascale pour votre retour !
Nouvelle venue dans votre groupe, c’est avec intérêt que j’ai parcouru les 3 articles envoyés. Celui sur la résilience a la qualité d’être complet. Merci
Merci beaucoup pour ce partage. Intéressant pour mon travail avec les ado.
Merci. Travaillant dans le médicosocial depuis peu comme enseignant, je suis peu formé à la psychologie même si j’en connais les termes… Ces articles sont des sources d’information précieuses pour moi.
Merci !
Je me sens reconnaissante, c’est agréable de lire simplement ce qui est important. Merci d’avoir fait ce travail. C’est un sacré cadeau d’offrir cela.